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“江苏模式”何以成为道路救助基金新范本?

2012-11-09 15:21:31

2009年,道路交通事故社会救助基金这项新型社会保障制度正式建立,充分体现了国家和社会对公民生命安全和健康的关爱与重视。近日,中国政府网对外公布《国务院关于加强道路交通安全工作的意见》,要求地方各级人民政府依法加快道路交通事故社会救助基金制度建设。

江苏省政府高度重视道路交通事故社会救助基金实施准备工作,积极推动基金管理模式的探索,并明确提出了救助基金管理一定要体现公平、公开、便民、高效的原则。2011年2月22日,江苏省政府办公厅正式转发六厅局制订的《江苏省道路交通事故社会救助基金管理实施办法》,在全国各地较早地实施道路交通事故社会救助基金制度,并开辟了独一无二的“江苏模式”,实施政府服务外包模式,聘请专业公司运作基金项目。这是江苏省委省政府积极探索社会管理方式创新的又一大有益探索,充分展现了“三创三先“的新时代江苏精神。江苏省委书记罗志军、江苏省委常委、政法委书记李小敏也对我省道路救助基金的运行管理给予充分肯定,明确要求省道路救助基金协调小组及其办公室认真总结经验、完善做法,努力把我省道路救助基金制度打造成有特点、有影响、有生命力的品牌,为平安江苏建设做出更大贡献。

截止目前,江苏省道路交通事故社会救助基金垫付已突破亿元平台,取得了显著的成绩。“江苏道路交通救助”品牌也日益得到各级政府和社会各界的高度认同,江西、安徽等周边省市纷纷组成道路救助基金考察团赴苏调研。那么,“江苏模式”何以成为道路救助基金新范本?

创新化模式

值得一提的是,江苏省此次实施道路救助基金制度开辟了独一无二的“江苏模式”——由专业公司运作道路交通事故社会救助基金项目。经过综合比选,聘请紫金财产保险股份有限公司基金管理人,负责江苏省道路救助基金项目的运行管理。据测算,外包总体费用相比政府承办方式降低了约45%,极大地降低成本费用。

让企业积极参与社会管理,利用企业专业优势管理基金运行,一方面为企业参与社会管理提供新的途径,突出彰显企业社会责任,有利于提高企业社会责任感和知名度;另一方面,也能够利用企业专业优势最大限度的发挥道路救助基金项目的救助功能,真正实现道路救助基金保民生、促和谐的目标,最终促进社会主义和谐社会建设。这是江苏省委省政府积极探索社会管理方式创新的又一大有益探索。

专业化管理

江苏省道路交通事故社会救助基金确立了“全省统一政策、统一管理、专业机构运营、部门分工负责”的管理体制。救助基金由省级统一筹集、统一管理、统一运作。

为有效推动此项新型社会保障制度的落实,确保救助基金做到应救尽救,江苏省财政厅作为牵头单位联合江苏省公安厅、卫生厅、金融办、保监局、农机局组成救助基金协调小组,定期讨论研究救助基金实施过程中出现的新问题,积极推动和帮助基金管理人建立在江苏省各地市、县、区的沟通协调机制,分工协作,全方位推动救助基金的贯彻落实,联手努力把这项造福民生的善事办好办实。。

江苏省财政厅还专门设立救助基金专项账户和运营账户,分别独立核算,全封闭操作,确保基金安全、合规、平稳运行。同时,实行严格的限额报批管理制度,基金管理人定期向省协调小组办公室报送基金审批情况,对10万元以上的救助,逐一及时地报送省协调小组办公室批准后再行付款。

每年年初,江苏省财政厅对基金管理费用进行专项审计,就基金管理人紫金保险在业务审核、垫付款支付、基金追偿、运营费用管控、网点建设等方面进行综合考核评价,确保基金运营的人力费用、基础建设及日常管理的正常支出。

网络化覆盖

出现交通事故后,并不是所有的交通事故损害赔偿都能进入救助基金的救济范畴,而是要经过一个先申请、后审批、再执行的过程。因此,救助基金的运行必须有一个规范的操作程序。

据紫金保险相关负责人介绍,在申请这一外包项目的过程中,紫金保险就承诺,一旦公司成为管理人,将充分利用公司的网点覆盖和项目专业运营方面的优势,特别是作为财产保险公司在交通事故处理方面的丰富的人才优势、专业技术优势和客户服务优势,力争使江苏省道路救助基金项目走在全国前列。

7天实现无盲点覆盖。发布会后一周内,紫金保险就在全省各市以及52个县(市)及部分远郊区铺设了73个受理服务网点,实现了无盲点全覆盖。这一速度和时效,真正体现了专业机构运作基金的作用和效能。

5个子系统确保垫付时效。紫金保险利用自身的管理经验和技术优势迅速开发并成功上线了“江苏道路交通救助管理系统”,包含垫付审核系统、追偿审核系统、咨诉管理系统、费用管理系统以及无名氏死亡赔偿款提存保管系统五大子系统,实现了对案件中交通肇事、车辆、医院抢救过程的信息收集,全面实现电子化审核管理。这样信息化的管理,大大提升了管理效能,确保基金从受理申请到垫付资金发放平均时间为4.5天,比实施细则规定的时间少3.5天,这在全国也是首创。

13个路救办彰显专业精神。紫金保险在江苏省内13个市设立基金服务办公室,对各网点进行二级管理。并制定明确的工作职责,不断加大、加密、加深对专兼职基金服务人员的敬业精神、职业素养和专业技能的培训,持续提升队伍素质,为基金的运行提供了坚强的组织保障。截止目前,各地市基金服务办公室拥专业法务人员、医疗审核人员及基金受理人员150余名。

规范化监督

江苏省财政厅代表协调小组办公室对专项帐户、运营帐户及管理人管理费用进行严格审计、监督和检查,要求基金管理人定期上报救助基金使用情况,对特定案件,如特殊困难一次性经济补助案件的补助款的拨付进行审批,确保救助基金垫付、救助合规操作,杜绝可能出现的风险。

作为基金管理人,紫金保险更是主动邀请公司稽核监察部对基金的使用和运营帐户资金使用方向、审批流程、风险防控等进行全方位内控稽查,发现苗头性、倾向性问题立即纠偏、修正,并打好补丁,同时外聘会计师事务所进行专项审计,确保操作合规,杜绝可能出现的风险。

人性化服务

“有钱没钱先救人”,《道路交通安全法》从人性角度出发,充分考虑了交通事故受害者的医疗费问题,并规定设立道路交通事故社会救助基金,作为事故伤者最后的保障。

江苏省道路救助基金的实施,始终把对公民生命安全和健康的关爱和救助始终放在重要位置,切实增强主动服务的意识,不断优化救助流程,实现业务办理一站式受理和服务,与医院建立一站式服务“绿色通道”,保证服务时效。

在深入分析道路交通事故典型案例的基础上,详尽排查道路救助基金实施过程中可能出现的各类争议,有针对性地制定协商、专家复议办法。9月7日,江苏省道路交通事故社会救助基金专家委聘会议在南京召开,会上聘请了法律、医学、交通方面的23名专家组成江苏省道路交通事故社会救助基金复议评审专家库。

同时,基金管理人在南京建立呼叫中心,救助热线——96019二十四小时集中受理全省救助基金的咨询、投诉和答疑,通过网点公示、网站、微博等多渠道接受社会监督。

目前,江苏路救基金垫付总量已超过亿元,垫付总量4867件。盘点这1亿多资金的垫付,我们发现,98.45%的资金用于垫付抢救费用,而其中43.7%的案件属于肇事逃逸,挽救了4867条生命,使他们免于死亡和重残,从而为这些家庭重新点燃了希望; 35%的资金属于城郊结合部或农村,有效防止了因事故致贫或因事故返贫;30%案件属于外地人获救案件,充分体现了路救基金,关爱民生、不分地域。

据江苏省道路救助基金受托管理人紫金财产保险股份有限公司相关负责人介绍,下一步将在全省推进各地市建立救助基金行政推动协调机制,推动基金宣传重心下移,从而进一步扩大基金救助覆盖面,使我省救助基金踏上新的台阶, 为平安江苏建设做出更大贡献 

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